Karaciğer Kanseri Karaciğer, diyaframın altında bulunan ve piramit biçiminde olan en büyük iç organımızdır. Sağ ve sol lob olmak üzere ikiye ayrılan karaciğer, vücudun önemli fonksiyonlarını yerine getirir. Karaciğer kanseri, bu organın içinde başlayan bir hastalıktır. Karaciğer, ihtiyacı olan kanı iki farklı kaynaktan alır: Oksijenden zengin kanı kalpten getiren hepatik arter ve bağırsaktan gelen besin değeri yüksek kanı getiren portal damar. Karaciğerde oluşan kanserin anlaşılması için organın yapısını ve fonksiyonlarını bilmek önemlidir. Karaciğerin Görevleri Nelerdir?
Karaciğer Tümörleri Karaciğer, hepatosit adı verilen hücrelerden ve içinde safra kanalları ile kan damarları bulunan hücrelerden oluşur. Safra kanalları karaciğerin dışına uzanır ve safrayı safra kesesine veya bağırsaklara taşır. Bu hücreler, kötü huylu (malign) ve iyi huylu (benign) tümörleri oluşturabilir. Bu tümörlerin oluşum sebepleri ve hastalıkların seyirleri farklıdır, dolayısıyla tedavileri de farklı yollarla yapılır. İyi Huylu (Benign) Karaciğer Tümörleri Bu tümörler bazı durumlarda sorunlara yol açacak kadar büyüyebilir. Ancak, yakın dokulara ve uzak bölgelere yayılmazlar. Tedavileri genellikle cerrahi yolla yapılır.
Karaciğerde Gelişen Kanserler Hepatoselüler Karsinom (Hepatoselüler Kanser): Yetişkinlerde en sık görülen karaciğer kanseri türüdür. Karaciğerde gelişen her 5 kanserden 4'ü hepatoselüler karsinomdur. Bu kanserlerin farklı büyüme şekilleri mevcuttur.
Bu kanserlerin bazı alt türleri mikroskopik inceleme ile ayırt edilir. Bu, hastalığın seyrini ve uygulanan tedaviyi etkilemez. Ancak, fibrolameller kanser türünün tanısının yapılması önemlidir. Nadir görülen bu kanserler genellikle 35 yaşından küçük kişileri etkiler ve karaciğerin belli bir bölümünü etkiler. Diğer alt türlerden daha olumlu bir seyir izler. İntrahepatik Kolanjiyokarsinom (Safra Kanalı Kanseri): Karaciğerde başlayan kanserlerin %10-20'sini oluşturur. Karaciğerdeki küçük safra kanalı hücrelerinde gelişirler. Bazıları karaciğer dışındaki safra kanallarında başlar. İkincil Karaciğer Kanseri: Karaciğerde kanser tanısı konulduğunda, bu genellikle başka organların kanserinin metastazı olarak ortaya çıkar. Bunlar ilk oluştukları organın adıyla tanımlanarak tedavi edilirler. Karaciğer Kanseri Tanısında Risk Faktörleri Nelerdir? Karaciğer kanserlerinin tanı yaşı yaklaşık 62'dir. Bu hastaların %90'ı 45 yaşın üzerinde, %3'ü 35-44 yaş arasında ve %3'ü 35 yaşından daha küçüktür. Kanserlerin yayılımı, çeşitli risk faktörlerinin etkisiyle gerçekleşir. Sigara kullanımı gibi değiştirilebilir faktörlerin yanı sıra genetik etkenler ve yaş gibi değiştirilemeyecek risk faktörleri de vardır. Ancak, risk faktörlerinin varlığı kesin olarak kansere yakalanılacak anlamına gelmez. Bu risk faktörleri arasında;
Karaciğer Kanserinin Erken Dönemde Nasıl Teşhis Edilir? Kanserin belirtileri ileri aşamaya kadar ortaya çıkmadığından, hastalığın erken tanısı oldukça zordur. Karaciğer, göğüs kafesiyle kaplı olduğundan, küçük tümörlerin muayene ile belirlenmesi oldukça güçtür. Bu tümörler belirlendiğinde genellikle büyümüş olurlar. Tarama testleri, risk faktörü taşıyan kişiler için uygun olabilir. Bu hastalığı taşıyan kişilerde genellikle uzun süreli siroz bulunur. Sirozun kötüye gitmesi halinde, karaciğer kanseri farklı tarama testleriyle değerlendirilir. Karaciğer Kanserinin Belirtileri Nelerdir? Hastalığın belirtileri ileri aşamalara kadar ortaya çıkmaz. Bazı durumlarda erken dönemde etkili olabilirler. En sık görülen belirtiler arasında;
Karaciğer Kanserinin Tedavisi Nasıl Yapılır? Hastalığın tedavisi, kanserin evresine göre değerlendirilir. Bazı durumlarda bölgesel olarak cerrahi müdahale yapılırken, bazı durumlarda müdahale edilemez. Karaciğer kanserinin tedavi seçenekleri arasında;
Kanser tedavisinde bu yöntemler ayrı ayrı uygulanabileceği gibi, kombine edilerek de uygulanabilir. Ayrıca, hastalara psikoterapi, ozon terapisi, beslenme yöntemleri, ısı tedavisi ve yoga gibi alternatif tedaviler de uygulanabilir. |